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  dottor Maurizio Bevilacqua
Curriculum Vitae


Maurizio Bevilacqua nasce a Milano il 5 giugno 1951. Si laurea in Medicina e Chirurgia presso l’Università degli Studi di Milano nel 1976 con la tesi “Ruolo delle prostaglandine nella regolazione dell’aldosterone”, tesi che poi pubblica su Acta Endocrinologica. Si specializza in Endocrinologia e Malattie Metaboliche presso l’Università di Pavia e successivamente in Medicina Interna presso l’Università di Genova. E’ assunto nel 1979 dall’Ospedale Luigi Sacco ove percorre la carriera ospedaliera fino ad approdare a Dirigente Medico di II livello presso il Servizio di Endocrinologia e Diabetologia del medesimo ospedale dal 1/7/2002. Nel campo della regolazione idrosalina ha scoperto la regolazione dopaminergica dell’aldosterone e della vasopressina. Ha identificato un sistema di regolazione a livello del sistema nervoso centrale dell’ormone natriuretico atriale (ANP) eseguendo valutazioni ormonali ed emodinamiche su pazienti portatori di Atrofia Multisistemica e di PAF (Pure Autonomic Failure). Ha identificato uno specifico disturbo della regolazione della sensazione dipsogena (sete) e della vasopressina negli stessi pazienti e in altri pazienti con ectopia ipofisaria e con malattia di Gitelman. Collabora strettamente col gruppo di ricerca sulle malattie cardiovascolari dell’Istituto Farmacologico M. Negri, e in tale contesto ha recentemente pubblicato su Circulation i dati relativi ai livelli dell’ormone natriuretico B-type (BNP) negli oltre 4000 pazienti con scompenso cardiaco congestizio dello studio ValHeft identificando i principali determinanti clinici di questa alterazione. Nel campo del sistema nervoso autonomo simpatico ha identificato per primo la presenza di recettori beta 2 adrenergici nel tessuto perianeurismatico del ventricolo sinistro umano, ha identificato per la prima volta i recettori alfa 1 adrenergici nel miocardio umano dimostrando la “fetalizzazione” del cuore portatore di cardiomiopatia dilatativa (diminuzione di recettori beta adrenergici ed aumento dei recettori alfa 1 adrenergici) pubblicando tali dati su Circulation Research. Ha dimostrato per la prima volta che lo stesso meccanismo di regolazione reciproca dei recettori adrenergici è presente nel carcinoma epatocellulare umano (altro esempio di “fetalizzazione”) e ha pubblicato tali dati su Cancer. Nel campo dell’ipertensione arteriosa umana ha sottoclassificato in imidazolinici e alfa2 adrenergici i recettori sulle piastrine umane, dimostrandone l’utilità come modello per lo studio dei farmaci anti-ipertensivi ad azione centrale. Ha inoltre caratterizzato per primo sul miocardio umano sano e patologico le caratteristiche recettoriali del carvedilolo. Ha studiato l’attività dei recettori alfa1 adrenergici sulle arterie mammarie umane in collaborazione col Dr C. Antona. Nel campo della lotta contro l’AIDS, in collaborazione col Prof. M. Moroni e col Dr.Galli, ha identificato per la prima volta la presenza, in alcuni pazienti portatori di AIDS, di una sindrome da resistenza acquisita ai glucocorticoidi, caratterizzata da insolite e specifiche alterazioni immunologiche. Su queste basi, in collaborazione col Prof. M. Clerici, ha proposto una nuova strategia terapeutica di questa disfunzione immunitaria (pubblicando i dati su Lancet) e ha delineato l’importanza della resistenza acquisita ai glucocorticoidi in altre patologie di interesse internistico, contribuendo a chiarire il ruolo dei glucocorticoidi nello switch da sistema T-helper 1 a T-helper 2. Nel campo delle malattie metaboliche dell’osso ha effettuato uno screening sulla popolazione femminile di Milano, precisando l’entità del deficit di calcidiolo e dell’iperparatiroidsimo secondario (dati pubblicati su Osteoporosis International), ha confrontato l’effetto di tre tipi di terapia antiriassorbitiva ossea sui markers di attività osteoblastica ed osteoclastica e ha partecipato al primo trial dose-finding di una bisfosfonato nella malattia di Paget. Ha documentato in collaborazione con il Prof. L. Sinigaglia la possibilità di curare l’algodistrofia riflessa con un bisfosfonato e ha studiato col Prof. G. Bianchi-Porro la specificità del coinvolgimento osseo nella malattie croniche infiammatorie intestinali . Sempre in collaborazione col Prof.G.Bianchi-Porro ha pubblicato il primo studio mondiale sui rapporti tra gastrina e ipercalciuria. Nel campo delle problematiche infiammatorie ha scoperto per primo la specificità per la cicloossigenasi di tipo 2 (COX-2) di nimesulide e ha completamente elucidato il meccanismo che conduce alla inibizione della produzione di anioni superossido da parte di tale farmaco, effetto che contraddistingue nimesulide da tutti gli altri farmaci antiinfiammatori non steroidei. In campo diabetologico dimostrava già nel 1978 (pubblicando su Diabetes) l’effetto positivo dell’aspirina sulla secrezione di insulina e glucagone, effetto che è stato recentemente ridimostrato e rivalutato da importanti ricercatori. Sempre in campo diabetologico, in collaborazione col Prof. MR Caccia, ha dimostrato la possibilità di ottenere in vivo nell’uomo in maniera non invasiva una mappatura delle varie fibre nervose sia di tipo sensitivo che motorio individuando la selettività della perdita di alcuni tipi di fibre nervose nella neuropatia diabetica. Collabora attivamente con numerose industrie farmaceutiche ai fini di sviluppo e registrazione di farmaci: in particolare ha condotto vari trials clinici relativi alla registrazione di alendronato (Merck,Sharp & Dohme, files registrativi ai fini FDA, U.S.A.). di risedronato (Procter & Gamble), di ipoglicemizzanti orali (Abiogen), sibutramine (Abbott, ex Knoll), nateglinide (Novartis), Growth Hormone (Novo Nordisk), irbesartan (Bristol Meyers Squibb), valsartan (Novartis). Tale attività di Clinical Research consente il mantenimento di 2 medici e l’acquisizione di nuove attrezzature diagnostiche. Attualmente dirige la Struttura semplice dipartimentale di Endocrinologia dell’Ospedale L.Sacco-Polo Universitario, U.O. che è inserita nel Dipartimento di Medicina Specialistica (diretto dal Prof. G. Bianchi-Porro). Nel contesto di tale U.O. , Maurizio Bevilacqua coordina una intensa attività ambulatoriale in campo endocrinologico, diabetologico e di malattie metaboliche dell’osso. Le attrezzature a disposizione comprendono tre letti di Day-Hospital per la diagnostica endocrinologica-diabetologica, un Densitometro Delphi e un ecografo Achilles in ambito di patologia ossea, tre apparecchi per Holter pressorio e un analizzatore Doppler pulsato per l’analisi dell’onda pressoria radiale (per lo studio della patologia cardiovascolare in ambito diabetologico). E’ responsabile di un reparto di 12 letti, nello studio sperimentale nell’uomo di innovative tecniche di stimolazione nervosa transcutanea, a frequenza e ad intensità variabili, per la cura di alcuni tipi di neuropatia (inclusa la neuropatia diabetica), del piede diabetico e di varie affezioni dolorose di tipo neuropatico. Da questa attività si è già evidenziato come la terapia di neuromodulazione provochi il rilascio a livello sistemico di Vascular Endothelial Growth Factor, potente fattore di rigenerazione vascolare. Dal dicembre 2002 svolge il ruolo ufficiale di ricercatore principale del neocostituito (con delibera dell’Ente) Centro di Studi Lorenz, centro che prosegue le ricerche in materia biomedica attorno a queste metodiche di neuromodulazione e che vede nel “board” illustri ricercatori come il Prof. Emanuele Bosi (Ospedale S. Raffaele).

 
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